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LE TETANOS

Le tétanos est une maladie actuellement présente en France, causée par la contamination par la bactérie Clostridium tetani. C'est une maladie mortelle dans 80% des cas, il est donc essentiel de vacciner les équidés.

 

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La maladie est provoquée par une toxine produite par une bactérie anaérobie (se développent en l’absence d’oxygène) : Clostridium tetani.
Cette bactérie forme des spores très résistantes

- résistent à la chaleur : + de 2 h à 90°C, il faut 15 minutes à 100°C pour les détruire.

- résistent à de nombreux désinfectants et antibiotiques.

- peuvent survivre + de 32 ans dans le milieu extérieur à l’abri de la lumière (en particulier dans la terre).

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Clostridium tetani fait également partie de la flore habituelle du tube digestif des herbivores : ces animaux excrètent quotidiennement de grandes quantités de spores qui contaminent le milieu extérieur : herbe, foin, paille, …


La toxine produite  bloque la sécrétion des substances inhibant l’influx nerveux. Il s’ensuit des spasmes musculaires généralisés et convulsions, avec réponse exagérée aux stimulations.

 

Contamination

Lorsque ces spores pénètrent dans une plaie profonde (accidentelle ou chirurgicale), elles se trouvent dans de bonnes conditions (chaleur, obscurité, milieu pauvre en oxygène, …) pour germer et se multiplier.

La bactérie se met alors à produire une toxine, qui va atteindre le système nerveux et migrer le long des nerfs.

A noter que la transmission est  possible par le cordon ombilical du poulain nouveau-né.

La bactérie en multiplication est  détruite par la chaleur, les antiseptiques oxydants, et la pénicilline.

Le tétanos n’est pas contagieux, il  ne se transmet pas d’un cheval à l’autre, ou du cheval à l’homme, par simple contact.

 

Symptômes

Le temps d’incubation est de 8 à 10 jours.

Les premiers signes sont: raideur de la démarche, répugnance à tourner ou reculer, le cheval se déplace d’un bloc, comme avec des béquilles, et sue beaucoup.

Puis les symptômes s’accentuent rapidement avec des spasmes musculaires généralisés, entraînant :

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- difficultés à s’alimenter : le cheval saisit les aliments mais ne peut ni mastiquer ni déglutir, il a souvent des paquets de foin qui pendent de la bouche

- signes caractéristiques : tête étendue sur l’encolure, œil enfoncé dans l’orbite, avec procidence de la 3eme paupière, qui recouvre l’œil, oreilles dressées qui se rejoignent au dessus de la tête, port de queue anormal.

- Aucune période de rémission, au contraire lorsqu’on stimule le cheval, cela déclenche une crise avec exacerbation des contractures.

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Lorsque les muscles de la cage thoracique deviennent atteints, le cheval a du mal à respirer et meurt. D’autres complications peuvent également causer la mort : fracture des membres lors de chutes, pneumonie par fausse déglutition, dénutrition…

Le plus souvent, la mort survient en  1 à 3 semaines (forme subaiguë) voire 1 à 2 jours (forme aiguë).

 

Diagnostic


procidence de la 3ème paupière


Les symptômes deviennent évocateurs lorsque le cheval a la tête étendue sur l’encolure avec procidence de la 3eme paupière, oreilles dressées, queue horizontale dans le prolongement de la colonne vertébrale.
Mais, à ce stade, la maladie est déjà très avancée,  ce qui compromet les chances de guérison.
Une blessure d’apparence minime peut provoquer le tétanos si elle est profonde et souillée.

 

Traitement

Le pronostic est très réservé : 80% des chevaux atteints meurent.
Pour avoir quelques chances de guérison, le traitement est très long et contraignant. Il est parfois difficile à supporter pour les propriétaires car le cheval soufre.

Il faut injecter des antibiotiques de type pénicilline, mettre le cheval au calme dans le noir en limitant tous les bruits. Des perfusions peuvent être nécessaires si le cheval ne s’alimente pas.


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- Bien nettoyer et désinfecter les plaies (antiseptiques oxydants), enlever tous corps étrangers.
La vaccination : Le tétanos ne fait pas partie des maladies réglementées et la vaccination n’est pas obligatoire.

- Néanmoins, en raison de la gravité de la maladie et de l’efficacité et innocuité de la vaccination, il est fortement recommandé de VACCINER TOUS LES CHEVAUX dès l’âge de 3 mois. Le protocole conseillé est de 2 injections à un mois d’intervalle puis un rappel un an plus tard.

- Le sérum anti-tétanique : La protection est immédiate mais de courte durée (environ 3 semaines). Il faut l’utiliser lors de plaie sur un cheval non correctement vacciné et pour les poulains nés de mère non vaccinée, ou dont la mère n’a pas reçu de rappel dans le mois qui précède le poulinage (le taux d’anticorps spécifiques dans le colostrum est alors incertain) : un sérum antitétanique à la naissance permet d’empêcher les risques de transmission du tétanos par le cordon ombilical.

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